我有心理问题吗？教你如何做自我诊断。

01 何为“心理问题”？  

你是不是也经常对自己是否有心理问题疑神疑鬼呢？我就经常听到周围的人在嘀咕：“我是不是心理出问题了呀？”其实，心理问题是一个很严肃的事，这里我们来科普一下：

首先，按照心理学的划分，心理状况分为：心理正常和心理异常。
所谓的心理正常也并不一定就全然没有问题，它又可分为： 心理健康和心理不健康。
  

心理不健康也就是我们平常所说的“心理问题”，它可分为一般性心理问题和严重心理问题。
然后呢，比这个更严重的才是心理学意义上的“病”，也就是前面提到的心理异常。
用比较学术的语言说就是：某种心理现象偏离统计常态，换句话说就是过高于或过低于这个正常值。

这种巨大的偏差，即为异常，也就是常人所说的“病态”，心理学上术语为“心理异常”。
很明显心理异常并非是我们心理咨询师可以涉足的领域，属于临床医学的范畴了。

 心理异常的几种典型情况： 

•  严重身心疾病：如精神错乱；

• 神经症：比如抑郁、焦躁、强迫；

• 心理障碍：例如人格障碍、应激障碍等。
   

做一下小结：

细心的读者一定注意到了，心理健康与心理不健康，都是属于心理正常的，也就是他们远没有到病态的程度。
心理不健康的人存在心理问题，甚至这些问题也十分严重，但是远没有到达疾病的程度。
说起来可能有些不直观，其实仔细想一下就明了了。

总之吧，心理状况大的划分就是正常与异常，心理异常就是平常所说的心理“有病”，心理正常也并非完全没有问题，心理不健康即是我们所说的有“心理问题”。

02 怎么样判断发生了“心理异常”？  

上面我们了解了一般性的心理状态的划分，那么具体怎么界定某个人是否存在“心理异常”呢？

心理学家郭念锋提出了一系列明确的标准，我认为还是很有参考价值的，下面贴出来，大家可以借鉴一下：

总体而言，就是三原则：

1.主观与客观的一致程度。

比如，一个人总是感觉自己眼前一个大石头，而实际上这个石头只存在于他的头脑中，现实世界是不存在的。
再比如，他认为自己是一个大明星，到处都有人向他喝彩问好，而现实情况他只是一个普通的人。

这种情况就比较严重了，他的认知与现实存在巨大的分歧，由此我们认为他的心理出现了异常，即“心理异常”。

2.身心内外的和谐性。

即所谓的内在和谐性，什么意思呢？举例说明，当你遇到了喜事，比如儿子考上北大，这是不是应该喜悦呢？应该是吧，他应该高兴得要跳起来，他会与亲友们拥抱祝贺。
可是，儿子却用十分伤心的语气，向大家通知这个消息，这是不是就是“心理异常”呢？

3.人格的相对稳定

人格是一个人在社会中立足的重要标签，一旦形成都会极其稳定，除非是遇到重大的变故，否则不会轻易改变。
可是，我们发现这个却在最近表现得跟以往大相径庭，这就很可能是出现了严重的心理异常。
例如，一个视钱财如命的吝啬鬼，突然要买名牌、名车、大house，或者一个乐天派却突然变得像林黛玉一样多悲善感，这都是可能出现了“心理异常”。

郭老师认为：如果上述三个判断全为“是”，说明心理状态正常，哪怕其中只有一个为否，就像引起警惕，这有可能就是心理异常的信号。

需要特别留意的是：心理异常的界定十分严格，一旦认定是心理异常，这就不是心理咨询师可以解决的问题了，应由精神科医生做临床治疗，药物和相关治疗手段都是法律允许的。

而针对不同程度的心理问题，哪怕是严重的心理问题，一般情况下心理咨询师就可以解决，当然也这是绝大多数人会面对的。

03 我有“一般心理问题”吗？  

 一般心理问题属于轻度的心理不健康，可以用下面的四个标准予在甄别：

1.诱因

心理问题的诱因很明确，比如现实受挫、工作压力、做事失误等产生了内心的冲突，从而产生相对明显的自责、无力、烦恼等负面情绪。

2.持续时间

这些消极情绪持续了一段时间，我们说至少得两周以上吧，这时仍然不能自动消除的。

3.社会活动

虽然有负面的情绪在身，然而Ta的理性并没有丧失，仍然可以进行正常的工作与学习。
当然，可能工作的效果与效率不如以前。

4.特定发作

负面情绪只在某种情形下发生，并非是日常的状态。
在那个情形以外，这个人都是正常的。

04 我有“严重的心理问题”吗？  

严重心理问题的界定有些微妙，因为它再进一步就是心理异常，有时候确定难以区分两者的不同。
一般来说我们还用这四个条件来判别：

1. 诱因

源于强烈的现实打击，该人体验到痛苦的情绪，比如委屈、悔恨、恼怒、悲愤等。

2.持续时间

从第一次出现痛苦的情绪算起，持续时间至少也到两个月以上，不以超过半年为宜。

3.社会活动

经常性暂时失去理性对言行的控制力；心理的自然修复难以凑效，单纯的心理咨询也难以助你摆脱痛苦；工作、生活与学习，以及与亲友同事的社交活动受到一定程度的影响。

4.发作机会

痛苦不只是由刚开始的诱因所引发，相关的事情与物体也会激发相应的痛苦，存在一定泛化的表现。

最后再聊天题外话——去做心理咨询的人必须得有心理问题吗？

答案当然是否定的。
很多心理健康的人也会去做心理咨询。
比如， 马上要上高中了，去心理咨询一下自己应该在心理上做哪怕应对的措施，以及进行预备性的心理调试，这肯定是必要的，会让孩子未来的生活与学习更游刃有余。

再或者，定期去找心理师做心理健康方面的养护，这是一种值得提倡的高明作法，对于形成自己健全的人格、保持良好的心理健康状态都是很有必要的。

你也判断一下自己是否有心理问题吧，如果有赶紧去找心理咨询师。