抑郁症科普课-10大脑刺J：抗抑郁的最后防线
前面三讲我们讨论了抑郁症的三种治疗方案，心理治疗、基于血清素模型的药物治疗和基于谷氨酸模型的药物治疗。这三类治疗方案综合起来代表了目前全世界治疗抑郁症的主流方案。
我们在这儿可以用几个粗糙的数字来简单分解一下抑郁症治疗的版图。有3分之1的患者症状比较轻微，不管是接受心理治疗还是服用像百忧解这样的第一代抗抑郁药，疾病都能得到明显好转。还有3分之1的患者症状要重一些，单纯接受心理治疗可能效果不太好，但是第一代药物治疗或者药物治疗配合心理治疗效果还是会不错。剩下这3分之1的患者，也就是我们常说的难治性抑郁症患者，他们往往症状比较严重，心理治疗或者第一代抗疫药物往往都没有效果。
对于这部分患者来说，第二代抗抑郁药物可能会帮到他们。根据目前的临床数据，有3分之2的难治性抑郁症患者会对这些药物有良好的反应。当然了，我必须再次提醒一下，作为一种国家明令禁止的D品，滥用的危害很大。所以即使他能被开发成药物治疗抑郁症，也必须受到严格的控制。这么看的话，我们已经讨论过的这三类治疗方案，可以帮助到差不多90%的抑郁症患者。当然了，这仅仅做的是一个非常粗糙的，单纯基于疗效的推算。主要是和你来看看抑郁症在多大程度上可以治疗，怎么治疗。这一讲我们就来看看剩下那10%的抑郁症患者该怎么办。
幸好我们还有第四种治疗方案，刺J大脑。这类抑郁症治疗方案的核心是直接用电流、用磁场刺J人类大脑，强行改变大脑的工作模式，把深陷抑郁症的患者直接拯救出来。这类办法当中最古老的一种是1930年代就被发明出来的电休克疗法，也叫做电痉挛疗法。电休克疗法的操作其实很简单，医生们把两个电极紧紧贴在患者的头皮上，然后打开电源，用微弱的电流刺J大脑。我们知道人脑神经细胞是靠微弱的电活动来接收和发出信息的，所以电流流经大脑就会干扰神经细胞的工作，产生类似于癫痫的大脑反应。而这种人为引发的癫痫能够非常有效的治疗不少精神疾病，包括精神分裂症、药物成瘾，还有抑郁症。实际上一直到今天，电休克疗法都是世界各国治疗抑郁症的标准方案之一。
听到这儿，你可能会非常诧异，我听说过心理治疗，听说过抗抑郁药，但是为什么好像我从来没有听说这种电击大脑的做法呢？这当然不是你的错……
